측두근(관자놀이) 보톡스는 언제 맞나요? 어떤 효과를 기대할 수 있나요?

[Quick Answer]

측두근 보톡스는 미용 목적보다 기능적 목적으로 맞는 경우가 많습니다. 

가장 흔한 적응증은 이갈이, 이악물기, 긴장성 두통, 턱관절 장애(TMJ)로 인한 통증입니다. 

측두근이 과활성화되어 있으면 사각턱 보톡스만으로는 저작근 전체의 긴장이 충분히 풀리지 않는 경우가 있어, 교근(사각턱 근육)과 함께 측두근을 병행 시술하는 경우가 많습니다.

[Data: 측두근 보톡스 적응증 및 기대 효과]

[상세 분석 1: 왜 측두근에 맞는가?]

측두근(temporalis muscle)은 귀 위쪽 관자놀이 부위에서 부채꼴 모양으로 퍼져 있는 저작근입니다. 

교근(masseter)과 함께 턱을 다물고 음식을 씹는 데 사용되는 주요 근육 중 하나입니다.

문제는 스트레스나 습관적인 이악물기·이갈이가 있는 경우, 교근뿐 아니라 측두근도 함께 과활성화된다는 점입니다. 

이 경우 사각턱 보톡스로 교근만 이완시키면 측두근이 보상적으로 더 긴장하면서, 두통이나 턱관절 불편감이 오히려 두드러지게 느껴질 수 있습니다.

이갈이·이악물기가 심한 분들은 교근 단독 시술보다 측두근을 함께 다루는 것이 더 근본적인 접근입니다.

[상세 분석 2: 두통과 측두근은 어떤 관계가 있나?]

긴장성 두통의 상당수는 두피·관자놀이 부위 근육의 만성적인 긴장과 관련이 있습니다. 

측두근이 과긴장 상태로 오래 유지되면, 이 긴장이 두피건막을 통해 이마와 후두부까지 영향을 줄 수 있습니다.

측두근에 보톡스를 주입하면 근육의 과도한 수축이 완화되면서, 이로 인한 견인성 두통이 줄어드는 효과를 기대할 수 있습니다. 

단, 모든 두통에 효과가 있는 것은 아니며, 근육 긴장형 두통에서 특히 반응이 좋은 편입니다. 

편두통의 경우 별도의 만성 편두통 보톡스 프로토콜(전두근·측두근·후두근 등 다수 부위)이 적용되기도 합니다.

[상세 분석 3: 측두근 보톡스로 윤곽 변화도 기대할 수 있나?]

측두근 부위에 보톡스를 맞으면 근육 부피가 줄어들면서 관자놀이가 미세하게 갸름해 보이는 효과가 있을 수 있습니다. 

그렇지만 이 효과는 사각턱 보톡스만큼 뚜렷하지 않습니다.

오히려 주의해야 할 점이 있습니다. 측두근은 나이가 들면서 자연스럽게 위축되는 부위이기도 합니다. 

이미 관자놀이가 꺼져 있거나 마른 체형인 분에게 측두근 보톡스를 과도하게 시술하면 관자놀이 꺼짐(측두부 함몰)이 더 두드러질 수 있어 신중한 접근이 필요합니다.

측두근 보톡스는 "윤곽을 만들기 위한 시술"이 아니라 "기능적 불편함을 줄이기 위한 시술"로 접근하는 것이 정확합니다.

[상세 분석 4: 측두근 시술 시 특히 신중해야 하는 이유]

측두근 부위는 다른 보톡스 부위보다 해부학적으로 신경 써야 할 부분이 많습니다.

① 천측두동맥(superficial temporal artery):
측두근 위쪽으로 혈관이 지나가기 때문에, 정확한 깊이와 위치 확인 없이 시술하면 혈관 손상 위험이 있습니다.

② 측두부 지방층:
측두근과 피부 사이에는 비교적 얇은 지방층이 있습니다. 이 지방층이 적은 분에게 과도한 용량을 주입하면 근육 위축으로 인한 함몰이 두드러질 수 있습니다.

③ 좌우 비대칭:
측두근의 두께와 활성도는 좌우가 다른 경우가 흔합니다. 평소 한쪽으로만 씹는 습관이 있는 분이라면 특히 좌우 차이가 클 수 있어, 동일 용량을 양쪽에 주입하면 비대칭이 발생할 수 있습니다.

[청아연의원의 접근]
청아연에서는 측두근 보톡스 시술 전 초음파로 근육 두께, 혈관 위치, 지방층 두께를 확인합니다. 좌우 측두근 두께를 각각 계측하여 비대칭 여부를 파악하고, 용량을 개인별로 설계합니다. 특히 얼굴이 마르거나 관자놀이가 이미 꺼져 있는 분은 보수적인 용량으로 접근하여 함몰이 심해지지 않도록 주의합니다. 이갈이·두통·턱관절 불편감이 있다면 교근 단독보다 측두근을 포함한 저작근 전체 평가를 받아보시는 것을 권합니다.

작성자: 청아연의원 대표원장 Dr. 장연식